Inositol

Mioinositol en combinación con D-chiro-inositol: resultados preliminares en el tratamiento de
primera línea de pacientes con síndrome de ovario poliquistico

Fecha Marzo 2017

El síndrome de ovario poliquistico es uno de los trastornos gineco-endocrinos más frecuentes y
con múltiples complicaciones a corto y largo plazo. Es una de las causas más comunes de
hiperandrogenismo y anovulación, que se refleja en hirsutismo, acné, alteraciones menstruales e
infertilidad; incrementa el riesgo de síndrome metabólico, diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad
cardiovascular.

La resistencia a la insulina, observada en pacientes con síndrome de ovario poliquistico,
predispone a la diabetes mellitus tipo 2, sobre todo si coexiste obesidad y antecedentes familiares
de diabetes. Esto ha llevado a proponer que los compuestos sensibilizantes a la insulina, como la
metformina, se indiquen como tratamiento de la hiperinsulinemia asociada con síndrome de
ovario poliquistico. Estos fármacos pueden originar efectos adversos gastrointestinales que
dificultan su consumo rutinario.

En este contexto, un compuesto de la familia de los azúcares (inositol) puede tener participación
en el tratamiento de pacientes con síndrome de ovario poliquistico debido a sus efectos en el
metabolismo de la glucosa.

La evidencia sugiere que la deficiencia de inositol (que actúa como segundo mensajero para la
acción de la insulina) puede estar ligada a la resistencia a la insulina. En la bibliografía se señala
que en las mujeres con síndrome de ovario poliquistico los genes involucrados en la vía de
captación de glucosa están regulados negativamente en el ovario y puesto que dos de los
esteroisómeros actualmente usados del inositol, mioinositol y D-chiro-inositol (DCI), tienen una
acción similar a la insulina en vivo, pueden tener participación en el tratamiento de pacientes con
síndrome de ovario poliquistico.

En el estudio, las mujeres recibieron la administración diaria oral de un preparado comercial
(Soniase®, Adamed Laboratorios, S.L.U.) con mioinositol (2000 mg) y D-chiro-inositol (400 mg),
además de ácido fólico (400 mg) y manganeso (10 mg), durante tres meses. Todas las mujeres se
evaluaron en dos ocasiones: al primer contacto y tres meses después del tratamiento.

El inositol actúa como segundo mensajero para la insulina y sus dos esteroisómeros más
abundantes son mioinositol (MI) y D-chiro-inositol (DCI). Aunque tienen diferentes funciones
metabólicas, ambos son mediadores de la acción de la insulina dentro de la célula.

Las publicaciones recientes demuestran que el inositol, como primera línea de tratamiento en
mujeres con síndrome de ovario poliquistico, disminuye significativamente la tensión arterial,
mejora la calificación de la escala Ferriman-Gallwey (para hirsutismo), la proporción LH-FSH
sérica(hormona luteinizante (LH) y la hormona foliculoestimulante (FSH)), testosterona total,
testosterona libre y el índice HOMA (índice de resistencia a la insulina), así como la regularización
de los ciclos menstruales.

De 23 pacientes con infertilidad de tipo anovulatorio, se obtuvo 8 embarazos clínicos con la
administración de las cápsulas de mioinositol y D chiro inositol, sin recurrir a alguna técnica de
reproducción asistida.

También se notó una diferencia notoria de regulación del ciclo menstrual de las pacientes, previo
al tratamiento, 75.4% de las pacientes tuvieron oligoamenorrea, posterior al mismo, solo 26.2%
continuaron con alteraciones menstruales.

En conclusión, el estudio muestra un efecto positivo de la administración combinada de
mioinositol y D-chiro-inositol en el perfil clínico y metabólico de pacientes con síndrome de ovario
poliquistico. La mejora en las concentraciones séricas de andrógenos, de la proporción LH-FSH y la
regularización de los ciclos menstruales, puede favorecer el aumento de la fertilidad en pacientes
con síndrome de ovario poliquistico.

Fuente:

CARMONA-RUIZ, IO; SAUCEDO-DE-LA-LLATA, E; MORAGA-SANCHEZ, MR y ROMEU-SARRIO, A.
Mioinositol en combinación con D-chiro-inositol: resultados preliminares en el tratamiento de
primera línea de pacientes con síndrome de ovario poliquistico. Ginecol. obstet. Méx. [online].
2017, vol.85,n.3[citado2024-06-14],pp.141-151. Disponible en:
<http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0300-
90412017000300141&lng=es&nrm=iso>. ISSN 0300-9041.

https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0300-90412017000300141

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